Coroczne badania piersi kobiecych mogą zostać poprawione przez dodawanie ultradźwięków oraz skanów pochodzących z rezonansu magnetycznego (MRI) do klasycznym mammogramów, twierdzą naukowcy z Waszyngtonu. Badania opublikowane w zeszłym tygodniu w Journal of the American Medical Association, odkryły, że obie wspomniane technologie pomogły wykryć niewielkie zmiany rakowe, które zostałyby ominięte przez tradycyjną metodę mammografii. W badaniu wzięło udział 2662 kobiet narażonych na raka piersi, szczególnie z powodu obfitych piersi oraz historię choroby spotykaną w rodzinach. Zgodziły się one poddać trzem niezależnym prześwietleniom w ciągu jednego roku, przeprowadzonych w losowej kolejności. Trzy testy znalazły w sumie 111 raków u 2.6% poddanych badaniu kobiet.
Mammografia, która jest prześwietleniem o niskim natężeniu energii odkryła 59 przypadków raka, co stanowi 53% wszystkich znalezionych guzów. Ultradźwięki – skan, który wykorzystuje fale dźwiękowe do stworzenia obrazu wnętrza, jest często wykorzystywany przy badaniach ciężarnych kobiet. Ten test wykrył niezależnie 29% guzów, których nie wykazały inne badania. Rezonans magnetyczny, który wykorzystuje pole magnetyczne połączone z impulsami energii pochodzącej z fal radiowych, wykrył w sumie 8% guzów, które nie zostały odkryte przez poprzednie dwie metody. Jedenaście raków, czyli 10% wszystkich wykrytych, nie zostało wykrytych przez żadną z trzech wspomnianych metod – nawiązując do danych przedstawionych przez naukowców.
“Coroczne skanowanie ultradźwiękiem może wykryć małe przerzuty raka piersi, które są niewykrywalne mammografem”, mówią wnioski badań. “Natomiast rezonans magnetyczny może odkryć dodatkowe guzy w piersi, które są omijane przez zarówno mammografię, jak i ultradźwięki”. Publikacja zaznacza, że skanowanie rezonansem magnetycznym nie jest wskazane dla wszystkich pacjentów i niesie ze sobą większe ryzyko niż inne opisywane metody.
Powołując się na Kristin Byrne – szef oddziału skanowania piersi w szpitalu Lenox Hill w Nowym Yorku – opracowania te pokazują, że alternatywne metody badań mogą pomóc wykryć raka, który nie jest widziany przez skanowanie mammografem. “Prawie połowa istniejących guzów może nie zostać wykryta przy użyciu jedynie mammografu”, mówi Byrne, która jako naukowiec nie brała udziału w prowadzonych badaniach.
“Rak piersi jest trudny do wykrycia przez mammograf u pacjentek z gęstą tkanką piersi. Ultradźwięki, jak i rezonans magnetyczny wykrywają znaczącą liczbę guzów, które nie są wykrywalne tradycyjną metodą u tych samych kobiet”, kontynuuje Byrne. “Dodatkowo coroczne skanowanie z wykorzystaniem rezonansu magnetycznego i ultradźwięków jest ważne u kobiet będących wyjątkowo narażonych na rozwój raka”.
Odrębne badania opublikowane w poniedziałek (9 kwietnia) przez naukowców z Harwardzkiego Uniwersytetu ukazały, że mammograf ma również tendencję do nieprawidłowego diagnozowania w od 15 do 25 procent poszczególnych przypadków potencjalnego guza.
Badania oparte zostały o współpracę z blisko 40 tysiącami kobiet z rakiem piersi, mieszkających na terenie Norwegii. Nie zanotowano spadku liczby kobiet z późno wykrytą chorobą, które brały udział w corocznym skanowaniu piersi mammografem, a tymi, które zrezygnowały z corocznych testów. Co więcej, pomiędzy 1168 a 1948 kobiet zostało “naddiagnozownaych” – co oznacza, że powiedziano im, że mają raka, kiedy w rzeczywistości zmiany w piersi nie prowadziły do szkodliwych konsekwencji.
“Mammografia może nie być tak na prawdę odpowiednim sposobem na wykrywanie raka, ponieważ nie jest w stanie ocenić i rozróżnić pomiędzy rozwijającym się, a nie-rozwijającym się guzem”, powiedział autor badań Mette Kalager – naukowiec pracujący m.in. dla szpitala Telemark w Norwegii. “Radiolodzy zostali przeszkoleni, aby odnaleźć nawet najmniejszy guzek, jaki jest tylko możliwy do wykrycia. Jednakże obecne badania przyczyniają się do powiększenia materiałów dowodowych, że ta praktyka powoduje problem u kobiet – diagnoza raka piersi, który nie powoduje objawów chorobowych lub śmierci”, zakończyła naukowiec.
Żródło: Journal of the American Medical Association
